Retour vers UQTR
Service de la formation continue et de la formation hors campus
 

La demande doit être reçue au moins 35 jours ouvrables avant la date de la formation

Demande de reconnaissance de formation continue

  Actualiser les données       Imprimer le formulaire  
Notre limite de téléversement pour l'envoi de fichier est de 200 mo.

Si le poids de l'un de vos documents est supérieur à cette limite, nous vous invitons à utiliser WeTransfer pour l'envoi de votre fichier. WeTransfer est utilisé pour envoyer des fichiers volumineux partout dans le monde en toute simplicité.

Voici la procédure à suivre pour un envoi facile :

  1. Allez sur WeTransfer à l'adresse suivante : https://wetransfer.com
  2. Ajoutez vos fichiers
  3. Envoyer à : marie.st-hilaire@uqtr.ca
  4. Votre adresse courriel
  5. L'objet de votre message
  6. Transmettre
Reconnaissance des crédits par votre Ordre professionnel

Il est de votre responsabilité de valider auprès de votre Ordre professionnel la reconnaissance des formations offertes ou accréditées par l'UQTR.

Téléchargez et lisez la procédure détaillée avant de compléter le formulaire

Identification du projet

Nom de l'organisation/entreprise : *

Date de la demande (aaaa/mm/jj) : *

Département concerné par la demande : *

Professeur parrainant la formation (1) :

(1) Pour les demandes effectuées auprès du département de chiropratique, vous devez communiquer avec un professeur acceptant de parrainer votre projet de formation.

Bottin

Événement (congrès/colloque/etc.) :

* Champ obligatoire

Personne responsable (2)

Prénom et nom : *

Adresse : *

Courriel : *

Téléphone : *

 

* Champ obligatoire

(2) La personne responsable de la formation et de la demande d'accréditation doit être présente à la formation, assumer les frais d'analyse du dossier et d'émission des attestations et doit distribuer les attestations électroniques aux participants. L'UQTR n'est aucunement impliqué dans l'organisation logistique de la formation.

Formation

Date(s) prévue(s) :

Du (aaaa/mm/jj) : *

Au (aaaa/mm/jj) : *

Horaire :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse

Lieu : *

Numéro de local utilisé (3) :

(3) Si le local utilisé est un laboratoire de l'UQTR, la présence d'un professeur de l'UQTR est obligatoire.

Local utilisé (choix du pavillon) :

Nom du professeur en laboratoire :

Estimation du nombre de participants : *

Évaluation : *

Oui     Non    

Formateur(s)

Prénom et nom : *

Curriculum vitae : *

Effacer le chemin d'accès

Permis d'exercice hors Québec :

Effacer le chemin d'accès

Prénom et nom :

Curriculum vitae :

Effacer le chemin d'accès

Permis d'exercice hors Québec :

Effacer le chemin d'accès

Prénom et nom :

Curriculum vitae :

Effacer le chemin d'accès

Permis d'exercice hors Québec :

Effacer le chemin d'accès

* Champ obligatoire

Éléments spécifiques de la formation

Objectif général : *

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut
 
 

Titre de l'objectif : *

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Formateur : *

Durée (4) (h : min) : *

Titre de l'objectif :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Formateur :

Durée (4) (h : min) :

Titre de l'objectif :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Formateur :

Durée (4) (h : min) :

Titre de l'objectif :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Formateur :

Durée (4) (h : min) :

Titre de l'objectif :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Formateur :

Durée (4) (h : min) :

 

(4) La durée doit exclure les pauses, heure de dîner et présentation commerciale d'un produit.

Éléments apparaissant sur l'attestation

Titre de la formation : *

 
 

Objectif spécifique : *

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Objectif spécifique :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Objectif spécifique :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Objectif spécifique :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Objectif spécifique :

Modifier la réponse (HTML) Effacer la réponse Valeur par défaut

Documents complémentaires

Plan de cours : *

Effacer le chemin d'accès

Méthode d'évaluation :

Effacer le chemin d'accès

Manuel de formation :

Effacer le chemin d'accès

Autre document :

Effacer le chemin d'accès

Présentation Powerpoint :

Effacer le chemin d'accès

 

* Champ obligatoire

Documents à télécharger

Énoncé de confidentialité